1做胃镜之前

　　▌指标检查 做胃镜前医生让我检查了肝功能，有其他问题的患者还需要注意以下事项：

　　高血压患者：做胃镜当天，也要在正常时间吃降压药，用少量温水送服。血压太高的话，不能做胃镜，会有风险。

　　用抗凝药和抗血小板药物的患者：阿司匹林、华法林、氯吡格雷等药物是应该在胃镜检查前 1 周就停服的，要问一下医生是否能停用这些药。

　　糖尿病患者：要跟医生说清楚自己在吃哪些降糖药，什么时候吃的，胃镜检查当天是否可以停降糖药、胰岛素，防止因为空腹时间长，发生低血糖。

　　这些检查项目都不需要空腹，一般抽完血的当天可以拿到结果，然后去预约就可以了。

　　▌禁止饮食 做胃镜之前要求前一天晚上八点之后不能吃东西，十点之后不能喝水了。当然第二天早上也不能吃东西。所以当天晚上最好多吃点，省的第二天早上饿~

　　▌无痛胃镜可选 第二天早上到医院之后，医生说可以做无痛的，但是加330块~像我这么勇(mei)敢(qian)的人会加钱做无痛的吗？当然不会!果断做普通的。而且无痛的需要家属签字才能打麻药，可是宝宝是一个人去的然后我就喝了这个。。。▼

　　乳白色的液体，甜甜的不难喝，我觉得应该是因为我饿了，捂脸~

　　2胃镜进行中

　　终于进去了，跟我想的不一样的是躺着不是坐着或者站着。医生说配合的好的话大概两分钟就可以。我心里想着，不管怎么难受，我忍，越挣扎时间越长越痛苦~

　　开始做胃镜的时候，上检查床向左侧躺着，稍微有点往前趴的样子，护士会在这时候给你牙垫，用牙咬住就好了。长下图这样~▼

　　一条又细又长的黑色管子（大概直径5毫米）就从嘴里直通胃里。没有做什么吞咽动作，医生对我也没有其他要求。大概长下面这样~▼

　　胃镜伸到嘴里，刚开始觉得特别恶心，就是想吐的感觉，呕了好几下。医生又说：不要吞口水，有口水流出来哈！鼻子吸气，嘴巴呼气。慢慢的感觉好了一些。但是明显感觉到胃里有东西在动啊动的，我一动不敢动，怕胃里的东西刮到的胃壁。倒是没有觉得疼，从管子进胃里到结束大概一分钟时间。

　　3胃镜进行后

　　做完胃镜之后并没有什么不适的感觉，把报告结果给医生看了，医生说是浅表性胃炎，开了好多药。然后觉得好饿。然后好好吃了顿饭，哈哈。

　　总结

　　总之就是觉得比较恶心难受，并没有觉得疼。作为一个承受力较强的女汉子来说，胃镜并没有传说中可怕。找对医院也完全没有必要多花300+做无痛的~

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作为一名医生有时候想体会所有患者的痛苦，但是这也是不现实的。一个人怎么可能体验所有的病痛后还能活着给别人看病呢？

不过有一些病痛我们作为医生的还是深有体会的，毕竟我们也只是普通人，也会生病。

我做过2次胃镜，第一次我不顾妻子要求强烈要求清醒做胃镜，原因有二。

其一，普通病人做胃镜都是清醒做的，也就是说一般人是可以耐受的。

其二，我想体验一下做胃镜到底是什么感觉。那感觉现在还记忆犹新。

因为消化道出血，我需要做胃镜明确病因。跟普通患者一样，排队，领一瓶药喝下去，心理忐忑着幻想做胃镜时的种种难受场景，还有对病情的恐惧（出血的原因）。

喝完小药瓶的局麻药后，嗓子眼儿有点麻，味道还能接受。

来到胃镜室，面朝大夫侧卧，头朝向胃镜机器，护士送来牙垫，叫我放在口中，交代注意事项。

我正仔细听护士讲注意事项呢，这时就看见胃镜带着闪闪的亮光朝我过来了。边送边说，注意用鼻子吸气用口喘气！

说实话我听完就想平时是怎么喘气的，还没反应过来呢，胃镜已经进入我的口腔了。最难受的就是这一步了。

医学上叫过会厌部，就像手指头塞进嗓子眼儿一样一样的。接下来的时间我就是一顿恶心往外干呕，呕的我忘记了呼吸，不知道用啥吸气了，什么鼻子吸气，口呼气根本控制不了。

口水、鼻涕、眼泪混在一起乎在我的左脸上。我心一横，眼一闭，爱咋地咋地吧什么都不去想……可能是胃镜到胃里的缘故，干呕好一些了，这时我才缓过神来鼻子吸气，口呼气……紧接着就是打嗝了，因为胃镜要看清胃内的结构需要往胃里注气，胃胀满气儿是非常难受的，胃里翻滚着，恶心，想吐！

打了几个嗝好一些了，也就完成了胃镜检查。我深深的呼了口气，医生告诉我十二指肠溃疡出血，血已经止住了。

第二次是复查做胃镜，妻子给我联系的无痛胃镜，也就是麻醉情况下做胃镜，需要有家属陪护的那种。检查前需要留置静脉留置针，做胃镜前，会有麻醉师与你亲切的交谈，嘘！其实是他在判断麻药的效果。

据说麻药会让人做美梦，我倒是没记得做什么美梦，我醒来时，就朦胧的看见妻子在我身边，头有些昏昏沉沉的，但是我确定我不是困的。

我想要起来走，妻子说还要再观察一会儿，说我醒来胡说八道好半天了，可是，我什么都不记得啊……

这就是我做2次胃镜的体验，需要强调的一点是，年纪大的，心脏不好的患者，做胃镜真的还是有一定风险的，因为剧烈的刺激会加快心跳，增加心脏负担，心脏不好的人易诱发心脏疾病而出现危险。

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谢谢邀请！对于这个问题我作为临床医生是有发言权的，也深有体会，且听我慢慢说来，去年，因自己平时爱好烟酒，不知怎么的，自感食欲不振，饭量突然减少一半，并伴上腹部隐痛，一月内体重减轻15斤，自己按胃炎治疗了10天，疗效不佳，有点怀疑是不是得了胃癌，因为我奶奶及父亲都死于胃癌，就去县医院查胃镜。平时让患者去作胃镜检查，这次轮到自己亲身体验了还是稍微有点紧张（怕得胃癌）。

拿着胃镜申请单、病毒全项化验单及一支利多卡因交给检查医生后，医生先让我含着利多卡因慢慢下咽（消化道表面麻醉），5分钟后让我侧卧位，放好开口器后开始下镜头，到达咽部时配合医生吞咽，过程顺利，只是有点反胃，诊断结果是糜烂性胃炎。

就吧胃镜检查的注意事项写出来，供大家参考：1.当胃部不适，有体重减轻，饮食减少，并出现恶心、嗳气、上腹部不适或疼痛等症状，服药治疗疗效差是及时行胃镜检查，因为胃镜检查是食管胃部十二指肠疾病诊断的最好检查办法。2.没有人们所说的那样痛苦不堪，你只要配合医生就行了。也没有必要去作无痛胃镜，那只是除了多花钱（还有麻醉风险）其结果是一样的。3.建议无任何症状、年龄超过40岁没查过胃镜的也应该查一次，因为你的胃给你工作了40年了，也该关心关心吧，还要和你吃香喝辣到最后呢！

希望回答对你有所帮助，关注天天医学,了解更多健康知识，若有意见，请在评论区留言。

丁香医生来回答这个问题。

做胃镜是怎样一种体验？

你好，小Moon药师做过胃镜，可以用亲身体验来分享一下做胃镜的感受，若想细致了解，可以关注我，私信我哦！

我想，大部分胃病患者都怕听到医生说做个胃镜检查吧，那种恐惧感会瞬间包围你的神经，我也不例外。

去年夏天，由于连续3天吃香的喝辣的，后面过了一阵子，胃部及其不舒服，恶心呕吐，反酸还伴随时不时的阵痛。吃了奥美拉唑1周，没有多大的效果。加上自身怀疑会不会出现胃部重大问题，越想越害怕，于是找消化内科同事寻求帮助，他看了看我，说，还是做个胃镜检查下吧。不说还好，一说，吓我一激灵。本身对做胃镜充满恐惧与排斥。但是心想，万一有问题呢，还是及早治疗为妙。于是点点头。

答应了胃镜检查，就要考虑是做麻醉的胃肠镜还是做普通的胃镜。各有好处把，不过考虑到胃肠镜需要家人陪同，且需要丙泊酚麻醉，时间久，且麻烦。而普通的胃镜只要几分钟就好了，于是果断选择了普通的胃镜检查。

当天晚上，居然失眠了，心想着明天的种种恐怖与难受，我就翻来覆去。加上焦虑，胃部更加的不舒服了，胃不舒服，就更加睡不着了。就这样，迷迷糊糊的不知道多久才睡去。

第二天一大早，我就去检验科了，做胃镜前，需要化验一个胃镜前常规检查，主要是HIV、HBV、梅毒之类的血液传染病。很快，半个小时就出结果了。

拿到结果，我就直奔胃镜室了。我想第一个做，同事也很配合，提早20分钟就来了，很感激。助理护士先让我喝了一支利多卡因凝胶，这个是局麻作用的，喝了以后，我感觉嘴巴以及喉咙食管有麻麻的感觉。

过了一阵子，同事要我躺在床上，侧着身体，脚弓缩起来。给了我一个嘴套咬住，恐怖的时刻终于要来了。一根细长的黑管从口中插入，顿时一股恶心的感觉就袭击过来，非常想吐，喉咙很疼，同事安慰进去就好了，随着管子慢慢插入，感觉好多了，就是还很难受，很想吐。插入到胃部，我就想着快点结束吧，这个过程大概持续了2分钟左右，同事一边拍照，一边对我说，问题不大，没发现什么不好的东西，我就心里放宽了许多。这时，助理护士又拿了一个更细的管子，说是要夹一点组织化验一下，后面，管子终于从口中拔出，顿时感觉解脱了一般，非常舒服。起来后，我干呕了几下，心想胃镜确实不舒服，下次真的不想再做了，还好结果是慢性非萎缩性浅表性胃炎，且HP（-），后面吃了一个疗程的胃药，不适感觉终于消失。

通过这次的胃镜检查，我了解到，平时还是要好好爱护自己的胃部，不能暴饮暴食，胃不好，真的啥也吃不下，吃啥也不香，睡也睡不好，哪里都不舒服。

虽然做胃镜不舒服，但是过程也没有想象中的那么痛苦，而且时间还挺短的，一般人还是可以忍受的，为了自己的胃健康，若医师要求做胃镜检查，那还是要听从医师建议的。

最后，希望大家都有一个好胃！！！

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做过胃镜的人，体验感应该都一样，那就是很不舒服，毕竟是一种异物插入到胃里面。接下来，我给大家讲一下做胃镜从开始准备，到做完结束的全过程。

胃镜是目前应用最广、进展最快的内镜检查，通过这项检查能直接观察食管、胃、十二指肠炎症、溃疡或肿瘤等的性质、大小、部位及范围，并可行组织学或细胞学的病理检查。

检查前

禁食8小时，有幽门梗阻者，在检查前2-3天内进食流质，检查前1晚应洗胃。如果做过X线钡餐造影的人，3天内不宜做胃镜检查。

检查前5-10分，口服一支2%利多卡因凝胶，用来进行局部麻醉。另外，检查前需要检测乙、丙型肝炎病毒标志，对阳性者用专门胃镜检查！

检查中：

一般取左侧卧位，双腿屈曲，头垫低枕，使颈部松弛，松开衣领和领带。口边一般会给我们放一个弯盘，装病人唾液用的。

术者面对病人，左手持操作部，右手执镜端约20cm处，直视下插入口腔，缓缓沿舌背、咽后壁向下推进至环状软骨水平时，可见食管上口，插入胃镜。

病人此时需保持头部位置不动，当胃镜插入15cm到达咽喉部时，嘱病人做吞咽动作，但不可将唾液咽下以免呛咳，让唾液流入弯盘或用吸管吸出。

检查后：

退出内镜时尽量抽气，以防止病人腹胀。术后咽喉部麻醉作用不会消退，尽量不要吞咽唾液，以免呛咳。术后2小时，可先饮少量水，如无呛咳再进食。

当天饮食以流质、半流质为宜，行活检的病人，应禁食水4小时，应进食温凉饮食。注意，如果出现咽痛、咽喉部异物感，一定不要用力咳嗽，避免损伤咽喉部黏膜。如果出现腹痛、腹胀，可进行按摩，促进排气！

补充一句，现在材料及检查技术的进步，胃镜检查痛苦较以前是明显减少了，如果内心仍有恐惧或非常怕疼的患者，可选择“无痛胃镜”，但并不是每个人都适合，需要麻醉医师来评估。

欢迎关注天坛医院、阜外医院、儿研所、北大口腔医院、中科院肿瘤医院医学博士团队！

祝您身体健康，生活愉快！

做胃镜，一百个人就会有一百种不同的体验。

我做过两次胃镜，一次是15年前消化道大出血，在一家县区级医院住院治疗，打了两天止血针后，做胃镜查病因，那次所用麻药让自己选择，一种是国产的，好像是12元，一种是进口的，大概是80元，记得大夫说进口的不在医保范围，但人不会太受罪，我选进口的，的确，管子插进去后，异物进入喉咙的感觉的确难受，你能清楚地感觉到那么粗一根管子抽抽插插，时不时还要旋转一下，但不会感觉疼痛，主要就是痉挛和干呕，况且，大夫（没错，是主治大夫亲自做的胃镜）还好生安抚，虽然难受，但基本还可以忍受，没有传言的的那么可怕。

第二次做胃镜是去年在一个市级医院（三乙）门诊做的。起因是肚子疼并伴有黑便，因没有留样，怀疑消化道出血，大夫就建议直接在门诊做胃镜，有过一次做胃镜的经历，自我感觉还能忍受就同意做了，但是，但是，但是我错了，这次做胃镜的是专门的化验人员，应该不属于大夫序列，是个女的，我没记住她的脸，但我知道她绝对不称职。也不知是她动作粗糙还是怎么回事，这次的干呕反应特别剧烈，而她一直在不耐烦的说：“你忍忍，你这样我怎么查呀”，不是我嘴里插着管子说不出话，我真想骂她两句，这种反应能忍吗？说话简直不过脑子。又连着一阵干呕，她又连着埋怨“你这样我怎么查呀”，我给她示意了一下，放弃继续检查，她也草草的在报告单上写了检查结果，我都没把检查结果拿给大夫看，直接回家，不看病了。

胃闹点毛病，医生常说做个胃镜吧，心里瞬间恐怖害怕，因为经常听别人说做胃镜是多么恐怖，那么做胃镜是怎样一种体验？

今天就给大家讲一讲在做胃镜时常出现的一种状况，在生活中，我们有时候会在打个哈欠、张大嘴咬水果的时候，上下牙床不能闭合，俗称“下巴掉了”，它在医学上叫做颞下颌关节脱位。

颞下颌关节脱位其实也是做胃镜检查中常见的并发症之一。

为什么会出现这种情况呢？

首先，我们来了解一下胃镜是怎么做的。

胃镜检查是医生用一条带导光纤维的管子，前端装有镜头。

为防止受检者自主咬住胃镜管子，其口中会放入垫圈，胃镜从垫圈中循序伸入受检者的食道、胃、十二指肠。

由带光源的镜头投射到医生工作站的显示屏，医生可以从显示屏清楚地观察到上消化道内各部位的情况。

胃镜全程检查时间约10分钟，若做病理检查或者在内镜下进行治疗，则需20至30分钟不等。

在胃镜检查结束后，如果受检者出现下颌运动失常、不能闭口、唾液外流、言语不清、咀嚼和吞咽困难、下颌前伸等表现，说明颞下颌关节脱位了，也就是俗称的“下巴掉了”。

出现这种情况时，医生会对受检者行颞下颌关节手法复位，对于复位困难者一般会请口腔科或耳鼻喉科协助。

发生这种并发症的原因：

一是某些慢性消耗性疾病的患者，如厌食症消瘦、癌症消瘦等，其肌肉张力失常、韧带松弛、全身消瘦缺乏脂肪组织、颞下颌关节失去脂肪组织的保护，在做胃镜检查时，由于大张口咬合口圈，检查时间过长或者普通胃镜患者不能耐受频繁呕吐呃逆，则容易发生颞下颌脱位。

另一个原因是部分患者在行无痛胃镜时，注射麻醉药物后逐渐入睡，这个过程中会不自主打哈欠造成张口过度，而导致颞部韧带拉伤或松动，使得颞下颌关节小头从关节窝内脱出，出现颞下颌关节脱位。

（网络图，仅供参考）

湖南医聊特约问答作者：湖南省第二人民医院 麻醉手术科 皮倩

作为胃肠镜医生来回答一下这个问题：

虽然我是胃肠镜医生，但5年前我自己也做过胃镜，而且是做普通的胃镜。

怎么说确实是有点酸爽的感觉。现在自己跟别人做胃镜多了也知道其实做普通胃镜要配合胃镜医生，如果配合的好的话绝对没有大家想象或者描述的那么难受，当然如果没有配合好那还真是一项极限挑战。

如果你懂得如何配合做胃镜一般熟练的胃肠镜医生全程做下来你是不会有太大的难受。根据我个人的经验做普通胃镜最难受的地方就是在胃镜刚刚过喉咙那一会，就相当于有一根筷子在喉咙刺激你，这时候也是最容易产生恶心、呕吐的时候，大部分人这时候如果很紧张就会恶心、干呕先把胃镜给呕出来，这其实也是人的正常生理反应。但如果这样一直呕吐肯定镜子是进不去的，无法进入食管，更别提进入胃了。

所以在要配合好的话就是在我们进胃镜的时候要全身放松，特别是胃镜在喉咙到时候就算很想恶心呕吐也要用尽全身力气忍着，当胃镜完全过喉咙进入食管后因为胃镜非常光滑刺激就没那么大恶心呕吐感觉就会好很多，如果前面能忍住，后面一般就会好很多，进去后用嘴巴和鼻子一起慢慢的一下一下的深呼吸机会好很多，大部分人应该都可以忍住的如果一开始就拼命呕后面也就会一直呕。其实做胃镜的时候你已经禁食四五个小时了，这时候胃是空的，随便你怎么呕吐都已经没有东西能呕吐出来，你越呕后面就越难受，而且一直恶心、呕吐也会明显影响到胃镜观察。

嗯，这是我个人经验我的经验，你们参考一下。当然如果你是一个很敏感而且很怕痛的人现在很多医院有开展无痛麻醉胃镜，可以考虑加500-600块钱做无痛麻醉胃镜，睡一觉就做好了，基本没难受，就是要多花一点钱就是了，当然无痛胃镜因为没有反复恶心、呕吐的营养所以可以看的更久也看的更清楚一点。

因为长年胃病，我做过一次胃镜，胃镜实际上也算是一种介入手术吧，每个人体质不同，感受可能也不一样，我说说我的感受吧！

在做胃镜开始前几分钟，医生会让你喝下一种药，药要慢慢喝下，不会很难喝，喝完后会有麻醉的效果，对于我这种毫无专业知识的普通人来说估计那药是局部麻醉的。

开始做胃镜，医生让你侧躺在床上，嘴巴含住一个漏斗样的器具，胃镜的管从那器具穿过进入口腔食道到胃部。

医生在穿胃镜的管到咽部的时候你会觉得恶心，当时我好想吐，毕竟第一次做，没经验，医生让你深呼吸，用嘴深呼吸，我照这么做了，还真的有用，恶心感好了很多。

胃镜在胃里的动作感觉不明显，可能是局麻了的缘故，包括医生取一小点活体做化验，没觉得疼！

从开始到结束整个过程没多少分钟，除了开始有恶心感利用深呼吸改善外，没有其他明显不适感！