胃返流食管炎症

胃食管反流症是一种常见的症状，约1/3的成人每月会有一次胃灼热，5%到10%的成人每天会出现胃灼热，一些患者伴有胃内容物反流至口腔，大多数病例是周期性的，但过度进食就会引起急性发作。

预防胃食管反流症的主要因素是维持下食管括约肌功能的正常。

最新研究发现，大多数患者出现胃返流食管，正是因为在不适宜的时间频繁出现了食管括约肌短暂松弛的现象，例如饭后这种松弛，使得酸进入食管，引起化学灼伤，成人胃反流食管中可能具有家族史的表现，仅有10%的胃反流食管症的病变与慢性食管炎的炎症相关。

得病了以后该如何缓解呢？

1.少食多餐，切勿一顿暴饮暴食

根据病因和病情的严重程度，治疗胃反流食管症，一般结合饮食的调整和药物的使用，少食多餐，而非一次大量的进食，后者将增加胃酸分泌，从而加重病情

2.养成吃饭好习惯，细嚼慢咽

细嚼慢咽也能缓解症状，减少食物和液体的摄入量，会对病情缓解有益处。

3.尽量不要饮用咖啡和喝酒

咖啡因和酒精，尤其是在空腹的情况下，会通过增加胃酸分泌和扩张下食管括约肌而加重，所以减少咖啡因和酒精的摄入，会有助于病情的延缓，

4.避免吃辛辣，刺激性食物

典型的食物刺激有辛辣食物，橙汁，番茄，菠萝和油腻的食物，也有助于病情。

作者简介：王珲

全国执业中药师

王兴国老师营养特训班四期学员

注册营养技师DTR

慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜的慢性炎性反应，通常表现为上腹部不适、饱胀、食欲不振、嗳气、反酸等，部分还可有健忘、焦虑、抑郁等精神心理症状。食管炎主要特征为烧心和反流，易导致消化道腐蚀性损伤。由于这两种疾病属于慢性疾病且病情易反复，严重影响患者的生活质量，增加胃癌发生的危险度，因此日常生活的自我护理就十分重要了。

一、慢性胃炎治疗的目的是缓解症状和改善粘膜组织学异常，治疗的首要原则是找出病因，遵循个体化治疗原则。

二、胃炎基于病因可将慢性胃炎分成幽门螺旋杆菌胃炎和非幽门螺旋杆菌胃炎两大类。对于幽门螺旋杆菌导致的胃炎或长期服用非甾体抗炎药的幽门螺旋杆菌感染患者，需酌情进行幽门螺旋杆菌根除治疗，通常的治疗方案为四个疗程的含铋剂四联疗法，所以要求患者严格遵从医嘱，按时按疗程吃药，并定期评估抗幽门螺旋杆菌效果。

三、加强黏膜保护。食管炎长期胆汁反流状态下和长期服用非甾体抗炎药的患者，胃黏膜易存在退化和萎缩，患者应注意服用胃黏膜保护药物如替普瑞酮、铝碳酸镁、瑞巴派特等。

四、对中上腹饱胀或消化不良、食欲不良的患者可以服用消化酶制剂，在餐中服用消化酶制剂能够缓解症状。

五、缓解精神焦虑。一般患有慢性胃炎和食管炎的患者，通常会存在焦虑、烦躁或抑郁的精神状态，这些来自心理的负面情感会加重疾病症状，因此调节心理状态也是很关键的一步。通常会建议患者培养一些兴趣爱好、加强社会交际转移注意力。对于部分严重的患者需通过药物进行调节心理状态。

六、饮食方面。注意清淡饮食，少食多餐，多吃水果补充维生素，缓解症状的发生发展。

苏州科技城医院 张冠英

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胃炎、食管炎基本是都是表皮受损，治疗的机理基本是减少刺激，然后自愈。尤其是胃粘膜，生长是很旺盛的，自我修复能力很强。下面我们就说一说怎么调理。

首先肯定是殓酸，就是吃点药让胃酸分泌少一点，胃炎或者食管炎的粘膜已经受损，经不起进一步破坏了，所以自我修复期胃酸要少一些。许多的食管炎，根本就是因为反酸，胃酸将食管烧坏了，为了不至于进一步搞破坏，也应该敛酸的。对于急性胃炎来说，基本上两天的时间，就够胃粘膜自我更新修复了。

第二就是少吃刺激性食物，什么辣的、热的、酸的这些，跟所谓的胃酸一样的道理。还有一类食物也被归到这一类，那就是能刺激胃酸分泌的，比如说粗粮，所以胃炎发作期，尽量吃点流食，吃一些少渣的食物。

还有，如果胃炎反复严重发作，不妨去查一下幽门螺旋杆菌，胃炎治疗跟杀菌一起进行。

最后，那就是少忧思、少焦躁、少愤懑、多休息了，胃部是受情绪影响的，情绪的变化直接带来器质性的胃部疾病也是已经被证实了的。

姜丹，国家二级公共营养师，今日头条签约作者。

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一、胃炎、食管炎，需辨别什么原因引起的，把因消除掉病自然好。二炎是西医的病名，有时并非炎症，而是因风寒湿热邪滞留组织，引起局部缺血缺氧所致症状。所以，只要气血滋养到组织，病邪祛除才能痊愈。

二、急性重症需用药物控制；但是痊愈需靠通畅手法。

三、慢性的单纯用通畅手法，坚持定能痊愈。

四、实例，某女性、四十多岁，胃及食管疼痛，饮食困难，某医院诊断为胃炎及食管炎，吃药、输液几个月不能好；后用通畅手法，一次见效，二十次痊愈；至今已八年无复发。

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